Основной причиной формирования синдрома диабетической стопы является:
- ухудшение циркуляции крови
- дефицит питательных элементов и дегенерация нервной системы
Даже незначительная раневая поверхность способна быстро перерасти в некроз при проникновении патогенных микроорганизмов.
Поскольку начальная стадия заболевания остается незамеченной, людям с установленным диагнозом «сахарный диабет» рекомендовано проходить регулярный медицинский контроль у специалиста по заболеваниям диабетической стопы. В запущенных ситуациях прогрессирующая патология может приводить к потере трудоспособности и представлять угрозу для жизни больного.
Данное заболевание сопровождается развитием множества патологий, в частности:
- Диабетическая полинейропатия. Это специфическое последствие диабета, характеризующееся повреждением нервных волокон, ухудшением тактильной чувствительности и формированием трофических изъязвлений.
- Макроангиопатия диабетического происхождения. Из-за длительной гипергликемии заболевание проявляется поражением крупных и средних сосудов, провоцирует образование холестериновых отложений и повышает вероятность возникновения ишемической болезни сердца.
- Нейроостеоартропатия. Это редкое, но крайне тяжелое проявление диабета, связанное с разрушением суставов и костей нижних конечностей, реже рук. Особенность патологии заключается в непредсказуемости появления и отсутствии возможности точно спрогнозировать риск ее развития.
Кто лечит диабетическую стопу
В лечении патологии принимают участие специалисты:
- эндокринолог, который контролирует уровень сахара в крови пациента и назначает соответствующую терапию;
- хирург занимается хирургическим вмешательством при наличии гнойных ран, язв или инфекций;
- сосудистый хирург проводит диагностику и лечение нарушений кровообращения в ногах;
- невролог, выявляющий возможные повреждения нервов нижних конечностей;
- дерматолог диагностирует кожные инфекции и язвы, дает рекомендации по уходу за кожей стоп.
Каждый врач играет важную роль в диагностике и лечении заболевания.
Как проходит прием врача
Первичная консультация начинается с подробного сбора анамнеза. У пациента выясняют симптомы, продолжительность болезни, особенности образа жизни, наличие травм ног и пр. В процессе приема специалист проводит визуальный осмотр, затем назначает дополнительные исследования, такие как УЗИ сосудов, рентгенографию костей стоп, бактериологический посев и консультации узких специалистов.
При повторных визитах врачи оценивают эффективность назначенного лечения, контролируют динамику состояния раны и проводят коррекцию терапии при необходимости.
Алгоритм консультаций и лечения
Сначала пациента осматривает хирург по диабетической стопе.
При необходимости сразу выполняются перевязка, обработка раны или малые хирургические вмешательства.
Далее проводится полноценная оценка состояния сосудов и кровотока, включая исследование артерий нижних конечностей, ЭХО-КГ и диагностику брахиоцефальных артерий.
Особое внимание уделяется разъяснению ситуации пациенту и его близким. Мы подробно объясняем, насколько серьезно заболевание, какие этапы лечения предстоят и почему важно действовать без промедления.
Все необходимые анализы пациент сдает в нашей клинике, а результаты сохраняются в единой базе, что обеспечивает непрерывность наблюдения и контроль лечения. После этого пациента консультируют кардиолог и эндокринолог.
При необходимости проводится коррекция терапии, чтобы стабилизировать общее состояние и подготовить пациента к следующему этапу лечения.
Если нарушен кровоток в нижней конечности, пациента направляют к эндоваскулярному хирургу. Он выполняет баллонную ангиопластику и стентирование пораженных артерий, чтобы восстановить кровоснабжение стопы.
Если у пациента есть выраженные проблемы с кровотоком в сосудах сердца, сначала проводится лечение сердца, а затем — восстановление кровотока в ноге.
Через 10–14 дней после восстановления кровообращения формируется четкая демаркационная линия, что позволяет хирургу точно определить границы пораженных тканей.
После этого продолжается хирургическое лечение: при необходимости выполняются некрэктомия, ампутация пальцев и другие амбулаторные вмешательства.
Если требуется стационарное лечение, пациент получает направление в хирургический стационар, а после выписки возвращается в нашу клинику для дальнейшего наблюдения и заживления раны.
Когда раневой процесс идет к завершению, подключается подолог — для комплексной обработки стопы и профилактики новых проблем.
После заживления пациент консультируется у ортопеда, проходит сканирование стопы, и при необходимости ему изготавливаются индивидуальные 3D-стельки для снижения риска повторных осложнений.
Мы сопровождаем пациента на каждом этапе — от острой ситуации до восстановления и долгосрочного наблюдения.
Наш Центр руководствуется передовыми клиническими рекомендациями и обеспечивает пациентам высококачественное медицинское обслуживание. При синдроме диабетической стопы мы применяем индивидуальный подход к каждому случаю, учитывая особенности сопутствующей патологии каждого пациента.
Специалисты высшей категории не только профессионально решают медицинские проблемы, но также поддерживают пациентов эмоционально и морально. Выбирая Центр подологии Доктора Дато, вы получаете возможность пройти полную диагностику и получить специализированную медицинскую помощь в едином медицинском пространстве, комфортно и оперативно.